Петрович писал:
Цитата:
Тibet! А как клетка питается и отходы сбрасывает? Есть версии?
“ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА”
Г. Н. Кассиль, М., 1978
Стр.127
“ <…>
Состояние гисто-гематических барьеров в направлении ткани-кровь можно оценить, вводя испытуемое вещество (внутривенно, подкожно, внутримышечно) и определяя скорость их всасывания или (при введении радиоактивных изотопов) – время полуудаления.
Для оценки барьерной функции целостного организма то или иное вещество, например меченые фосфор или натрий, вводят внутривенно и в течение определённого времени проверяют скорость его исчезновения из крови или (при введении радиоизотопных индикаторов) время полуудаления. Это условный метод. Он даёт известное представление о состоянии барьерных механизмов организма, но отнюдь не отдельных гисто-гематических барьеров. Обилие методов исследования – показатель отсутствия общепризнанного критерия для оценки барьерной функции. Отсюда и возникла оценка функционального состояния гисто-гематических барьеров по величине коэффициента проницаемости, т. е. по соотношению концентрации того или иного вещества в органе и в крови (К = а/в, где “К” – коэффициент проницаемости, “а” – концентрации вещества в органе или в какой-либо жидкой среде организма, “в” – концентрации его в крови). Однако на самом деле величина “К” соответствует распределению исследуемого вещества между тканями и кровью, поскольку содержание его в ткани зависит не только от поступления из крови в тканевую жидкость, но и от характера и интенсивности метаболизма клеток, т. е. от использования вещества клетками или поступления метаболитов в микросреду органа.
Функциональное состояние гисто-гематических барьеров, как уже указывалось, не может быть сведено к одной лишь их проницаемости и, следовательно, коэффициент проницаемости правильнее назвать коэффициентом распределения. Спор вокруг этого термина беспредметен, хотя в литературе термин “коэффициент проницаемости” встречается чаще, чем термин “коэффициент распределения”. Приходится ещё раз подчеркнуть, что функциональное состояние гисто-гематических барьеров определяется не только проницаемостью (сопротивляемостью, резистентностью) их по отношению к чужеродным или свойственным организму химическим соединениям, но в основном их физиологической активностью, т. е. способностью создавать и поддерживать наиболее благоприятные условия в непосредственной питательной среде органов, необходимой для нормальной жизнедеятельности органов, тканей и организма в целом.
В зависимости от физиологической активности гисто-гематических барьеров их сопротивляемость (или проницаемость) по отношению к тем или другим веществам может повышаться или снижаться, что ведёт к увеличению или уменьшению математической величины коэффициентов распределения. Так, например, при значительном увеличении содержания того или другого вещества в крови количество его в органе может не измениться или повыситься лишь незначительно. При этом величина коэффициента распределения снижается, что является показателем как высокой активности соответствующего гисто-гематического барьера, так и снижения его проницаемости. В других случаях содержание вещества в органе нарастает при постоянной или низкой его концентрации в крови. Повышенный в этом случае коэффициент распределения указывает на уменьшение активности барьера и одновременно на его высокую проницаемость.
Все эти закономерности, в которых на первый взгляд трудно разобраться, имеют важное принципиальное значение. Функциональное состояние, сопротивляемость (резистентность), активность, проницаемость, непроницаемость, деятельность гисто-гематических барьеров – отнюдь не синонимы. Каждое определение имеет свой внутренний смысл и характеризует отдельные грани многоплановой проблемы барьерной функции организма.
Большая пластичность гисто-гематических барьеров, их способность менять своё состояние и приспособляемость к постоянно меняющимся условиям внешней и внутренней среды играют важную роль в жизнедеятельности организма. Барьерная функция меняется в зависимости от возраста, пола, нервных, гуморальных и гормональных взаимоотношений в организме, тонуса и реактивности вегетативной нервной системы, многочисленных внешних и внутренних воздействий. Состав крови всё же меняется, хотя и в узких пределах. Обмен в клетках и органах усиливается и ослабевает, содержание биологически активных веществ и солей по обе стороны различных барьеров нарастает и снижается, в кровь поступают чужеродные вещества. И барьеры неизбежно перестраивают свои свойства, приспособляемость к потребностям клеток, органов, физиологических систем, целостного организма.
Точно так же, как не существует абсолютного, неколеблющегося постоянства внутренней среды, не существует и абсолютно непроницаемых по отношению к тому или другому веществу барьеров. Каждое вещество, свойственное организму или чужеродное, иногда в совершенно незначительном количестве проникает в орган. Иногда это микрограммы и даже нанограммы, иногда миллиграммы. Величины эти меняются в зависимости от потребностей клеток и состояния организма.
Гисто-гематические барьеры, охраняя постоянство тканевой жидкости, задерживают одни метаболиты, пропускают другие и способствуют наиболее быстрому удалению третьих. Конечно, они не представляют собой автономные и изолированные образования в организме. Чутко и быстро отзываясь на изменения состава омывающей их снаружи (кровь) и изнутри (тканевая жидкость) среды, на импульсы, посылаемые нервной системой, они меняют в зависимости от условий свою проницаемость, повышают или понижают её, регулируя состав и свойства непосредственной среды органов и тканей.
Любое резкое колебание в тканевой жидкости ведёт к изменению состояния и деятельности её “подопечных” клеток, к расстройству бесперебойной и координированной работы органов. Нарушение сопротивляемости (резистентности) барьеров по отношению к различным чужеродным веществам и продуктам нарушенного метаболизма, циркулирующим в крови, может привести к возникновению патологического процесса в отдельных органах, а затем и во всём организме. Нечувствительность или иммунитет так же, как и тканевое сродство или способность органа захватывать определённые химические вещества, бактерии, вирусы, токсины, зависят в той или иной мере от функционального состояния соответствующего гисто-гематического барьера, поскольку обязательная предпосылка непосредственного воздействия на клеточные элементы – проникновение болезнетворного начала в микросреду органа.
Снижение сопротивляемости гисто-гематического барьера органа делает его более восприимчивым, а повышение её – менее чувствительным к химическим соединениям, образовавшимся в процессе метаболизма или введённым в организм с экспериментальной или лечебной целью.
Из каких же анатомических элементов формируются барьерные механизмы? Можно ли вообще говорить о структуре гисто-гематических барьеров, если это понятие в первую очередь физиологическое, функциональное?
Вот что пишет о структуре барьеров Л. С. Штерн: “Циркулирующий в крови краситель выходит из кровяного русла через стенки капилляров. Постепенно окрашиваются отдельные слои стенок, а затем появляется краска вокруг сосуда, окружая его в виде рукава, который постепенно расширяется. Капилляры в разных органах имеют свои особенности… Морфологическим субстратом того аппарата, который мы назвали гисто-гематическим барьером, являются в первую очередь стенки капилляров. Активность и функциональные особенности барьера определяются главным образом структурой клеток капилляров”. (Штерн Л. С. Гисто-гематические барьеры. Избранные труды, с. 299).
В настоящее время можно считать доказанным, что эндотелий капилляров в разных органах обладает характерными морфологическими особенностями. По форме ядра, строению его оболочки, структуре и количеству хроматини, эндотелиальные клетки различных органов значительно отличаются друг от друга. Складывающиеся в онтогенезе чрезвычайно изменчивые особенности эндотелиальных клеток, возможно, и являются морфологической основой избирательной проницаемости гисто-гематических барьеров. Переход веществ из крови в окружающую среду происходит через мельчайшие поры между эндотелиальными клетками и сквозь некоторые истончённые участки самих клеток, названных “окошками” или “фенестрами”.
Под эндотелиальными клетками, выстилающими просвет сосудов, располагается основная (базальная) мембрана, в составе которой обнаруживаются особые клетки – перициты, значение которых не совсем ясно. Между эндотелиальными клетками и вокруг них лежит основное аморфное вещество, которому многие исследователи придают важное значение в осуществлении барьерных функций.
Здесь нет необходимости описывать особенности строения капилляров в различных органах. Структура капиллярной стенки далеко не одинакова в разных тканях и органах. Одно только необходимо подчеркнуть. Стенка капилляра отнюдь не полупроницаемая мембрана, через которую все вещества просачиваются в “забарьерную” зону. Переход их сложный, активный физиологический процесс. И не только физиологический, но и физико-, и биохимический. В нём принимают участие и морфологические образования – поры, фенестры и пиноциты, мельчайшие пузырьки в эндотелиальных клетках, открывающиеся либо в просвет сосуда, либо в сторону базальной мембраны, и биохимические соединения, обнаруженный в основной аморфном веществе – мукополисахариды, особенно гиалуроновая кислота, липиды, белки, перициты и подвижные клеточные элементы – лейкоциты, макрофаги.
Вплотную к базальной мембране капилляра прилегает слой соединительной ткани. А. А. Богомолец придавал ему особое значение в осуществлении барьерных функций. Он считал, что эта ткань представляет депо, в котором откладываются и задерживаются чуждые и вредные для организма вещества и бактерии. Она защищает органы и ткани от отравления, инфекции, разрушения. Путь из капилляров к клеткам органов лежит через соединительную ткань, и она в свою очередь стоит на страже постоянства внутренней среды.
Но природа изобретательна и, как правило, предпочитает двойное, тройное охранение. Вот почему на последнем этапе, если все линии обороны прорваны, организм строит последний барьер – оболочку клетки и даже систему внутриклеточных барьерных образований. В том случае, когда вредное или ненужное для нормальной деятельности вещество всё же проникло в тканевую жидкость, оно нередко не в состоянии пройти в клетку и даже в самой клетке задерживается особыми защитными механизмами, ограждающими наиболее важные структурные образования.
Проницаемость гисто-гематических барьеров повышается и снижается при действии различных физических и химических факторов на организм, при некоторых физиологических и патологических состояниях (смена сна и бодрствования, голодание, утомление, беременность, послеродовой период, состояние стресса, тревоги, шок, переохлаждение, перегревание, лихорадка, различные инфекционные заболевания, действие ионизирующей радиации, и т. д.).
Некоторые содержащиеся в крови и тканях или введённые извне биологически активные вещества (например, ацетилхолин, гистамин, серотонин, брадикинин, различные ферменты, в первую очередь гиалуронидаза) в небольших количествах снижают сопротивляемость гисто-гематических барьеров и тем самым повышают переход вещества из крови в органы и ткани. Противоположное действие оказывают катехоламины, соли кальция, витамин Р.
При патологических процессах барьерная функция организма нередко перестраивается, резистентность гисто-гематических барьеров повышается или снижается. Снижение её делает органы более восприимчивыми к ядам и инфекциям; по некоторым данным, усиливает рост опухолей. Организм защищается от чужеродных веществ, случайно или с лечебной целью введённых в кровь. В большинстве случаев гисто-гематические барьеры препятствуют поступлению в органы лекарственных препаратов антибиотиков и антител. Вот почему проблема регулирования функционального состояния барьеров имеет для клиники особо важное значение”.
Петрович писал:
Цитата:
Таки зря позакрывали бурсы. Ой, зря...
Зря ты так... Зря... Лучше продолжай ось мира править с сотоварищи, чем книги писать. У тебя это лучше получается. Ещё сказать?