Цитата с сайта "Краткая медицинская энциклопедия, пилороспазм":
http://www.golkom.ru/kme/16/2-410-2-2.html
Пилороспазм у взрослых может быть первичным и вторичным. Первичный, или нейрогенный, П. развивается при неврозах, истерии, эмоционально-стрессовых ситуациях, умственном перенапряжении, В1- гиповитаминозе, интоксикациях цинком, свинцом, наркоманиях (морфинизме, никотинизме).
Вторичный П. чаще возникает на фоне язвенной болезни, при локализации язвы в привратниковой части желудка или в ампуле двенадцатиперстной кишки, он может быть связан также с хрон. антральным гастритом, гастродуоденитом, хрон. холециститом, желчнокаменной болезнью. Различают компенсированный и декомпенсированный П. При компенсированном П. эвакуаторная функция желудка сохранена благодаря гипертрофии его мышечной оболочки. Декомпенсированный П. характеризуется расширением (эктазией) желудка и задержкой эвакуации пищи, его трудно отличить от пилоростеноза.
Пилороспазм проявляется острыми колбообразными болями в надчревной области и в пилородуоденальной зоне, возникающими обычно сразу после приема пищи, чувством тяжести, тошнотой и рвотой. По окончании болевого приступа нередко отделяется большое количество светлой мочи. Масса тела больного, как правило, снижена. При вторичном П. все перечисленные симптомы развиваются на фоне клин. картины основного заболевания.
Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, клин. картины, результатов рентгенол. исследования желудка (в т. ч. после введения спазмолитических средств), гастрофиброскопии (см. Гастроскопия). При необходимости производят рентгенол. и ультразвуковое исследование желчных путей.
Лечение назначает врач. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей П. При первичном П. специальной диеты не требуется. Необходимо соблюдать 3- 4-разовое питание, есть нужно не торопясь; большое значение имеет психотерапия. При вторичном П. диета зависит от характера основного заболевания. Показаны спазмолитические (папаверин, атропин, платифиллин) и седативные средства, тепловые процедуры на надчревную область, теплые ванны, массаж, ЛФК, иглоукалывание. *
Прогноз при своевременном и адекватном лечении в большинстве случаев благоприятный, по устранении причины П. наступает выздоровление. На фоне длительного П., сопровождающегося гипертрофией мышц желудка, может развиться пилоростеноз.
Профилактика состоит в соблюдении здорового образа жизни (правильное питание, предупреждение нервно-психического перенапряжения и др.), раннем выявлении и рациональном лечении болезней желудка, двенадцатиперстной кишки, желчных путей.
Вход
Регистрация
FAQ
Поиск
