Нашла интересную статью
Следует отметить, что в настоящее время достаточно часто встречается ситуация, когда у одного из супругов обнаружены хламидии (причем часто это подтверждено результатами нескольких анализов), а у другого при обследовании хламидии не выявлены. Значит ли это, что один из партнеров здоров и лечиться ему не надо? Оставим в стороне случай, когда у одного из партнеров в результате внебрачной половой связи имеется свежее заражение, а другой партнер еще не заразился или инфекция только развивается (продо лжается так называемый инкубационный период).
По логике вещей несомненно, что если супруги при каждом половом сношении не пользовались презервативами, то хламидии должны быть у них обоих. Однако недаром хламидии называют "скрытой" инфекцией. И получение отрицательного результата при обследовании одного из супругов, в то время как другой болен хламидиозом, только показывает, что вероятность обнаружения хламидий во многом зависит от правильности взятия материала, состояния иммунной и гормональной систем, от того, откуда взят материал, от метода исследования и многих других факторов. При упорном и систематическом исследовании хламидии в итоге будут обнаружены.
При лечении заболеваний, передающихся половым путем, краеугольным камнем успеха является совместное лечение половых партнеров. В связи с этим необходимо лечиться обоим супругам даже тогда, когда результаты, полученные при исследовании одного из супругов, отрицательные.
Очень важно при лечении хламидиоза учитывать наличие других заболеваний, передающихся половым путем. Одной из особенностей хламидиоза является его частое сочетание с другими венерическими инфекциями. В большинстве случаев наблюдается сочетание хламидиоза и микоплазмоза, хламидиоза и трихомониаза, хламидиоза и гарднереллеза. Достаточно часто комбинируются три, четыре и более микроорганизма, передающихся половым путем.
Наличие таких микробных союзов усиливает отрицательное действие на организм каждого из микроорганизмов и позволяет им лучше противостоять защитным силам организма и проводимому лечению.
Особое внимание уделяют смешанной трихомонадно-хламидийной инфекции. Для того чтобы объяснить, почему особо выделяют сочетание трихомонад и хламидий, скажем несколько слов о возбудителе трихомониаза.
Трихомонада - микроорганизм достаточно больших размеров, который относят к классу простейших. Местом ее обитания является мочеиспускательный канал, кроме того, у мужчин трихомонада поражает предстательную железу и семенные пузырьки, а у женщин - влагалище. Она захватывает и переваривает поверхностные клетки слизистой оболочки мочеполовых путей. Многочисленные исследования показали, что при поглощении клетки, внутри которой содержатся хламидии, трихомонада по ряду причин не может их разрушить. Это создает предпосылки к тому, что хламидии продолжают свою "подпольную деятельность" внутри трихомонады. Антибактериальные препараты, применяемые для лечения хламидиоза, не оказывают воздействия на трихомонаду и не могут проникнуть внутрь нее (в силу ее биологических особенностей) и активно воздействовать на хламидии. Образно говоря, трихомонада может являться надежным "бомбоубежищем" для хламидий при "бомбардировке" антибиотиками.
Из вышесказанного следуют очень важные в практическом отношении выводы:
даже самые современные и эффективные антибиотики не в состоянии воздействовать на хламидии, находящиеся внутри трихомонады;
лечение хламидиоза целесообразно при отсутствии трихомонад;
при наличии смешанной трихомонадно-хламидийной инфекции лечение надо начинать с трихомониаза;
перед началом лечения хламидиоза должна быть уверенность в отсутствии трихомонад.
Итак, все необходимые исследования проведены и установлен диагноз "хламидиоз". Теперь пора приступать к лечению. Лечение хламидиоза занимает достаточно длительный промежуток времени и требует применения самых современных методов.
Основные принципы лечения больных хламидийной инфекцией
Как лечить хламидиоз сегодня? Chlamydia trachomatis высоко адаптирована к жизни внутри клеток, что обуславливает трудности ее уничтожения в процессе фагоцитоза.
Клетка организма-хозяина используется хламидией как поставщик строительного материала и энергии для размножения и сохранения в активном состоянии, а также для распространения возбудителя. Проницаемость клеточных мембран для большинства антибиотиков низкая, их концентрация внутри клетки не достигает того уровня, который создается в крови.
Пока еще неизвестно, на какую стадию развития хламидий действуют антибиотики. Устойчивость и тенденция к внезапному проявлению свежих поражений характерны для хламидийной инфекции как до лечения, так и после него за счет сохранения жизнеспособных элементов хламидий внутри эпителиальных клеток.
Возобновление хламидийной инфекции в организме у части больных в течение ряда лет, несмотря на проведенное лечение, свидетельствует о том, что у разных больных курсы лечения антибиотиками дают разные результаты, в особенности при осложненных формах. Дело в том, что антибиотики, как и другие лекарственные препарата, распределяются в организме неравномерно, создавая в разных частях тела разную концентрацию (в частности, чем слабее кровоснабжение органа, тем ниже концентрация, например, в глазах, в простате). Это неизбежно позволяет сохраниться очень небольшой части хламидий. Дальше возникает проблема – или резко ослабленная антибиотикотерапией иммунная защита все же сумеет справиться с оставшейся малочисленной флорой, или через некоторое время хламидии опять получат бесконтрольно размножаться. Но ожидать самостоятельной эффективной работы и ранее уже нарушенного иммунитета (что дало возможности вообще развиться заболеванию), и затем дополнительно ослабленного большим курсом антибиотиков не представляется реальным. Без нормализации иммунного статуса методами современной иммунологии успех в лечении всегда бывает весьма временным, хотя это и объясняют якобы повторным инфицированием.
Основные схемы лечения хламидийной инфекции
1. Этиотропная терапия (антибактериальные препараты) - воспринимаются большинством пациентов как единственные «лекарства от хламидиоза»
2. Патогенетическая терапия:
a) Эубиотическая терапия (комплексы про- и пребиотиков, например «Вита баланс 3000», «Мука Иерусалимского Артишока»).
б) Воздействие на неспецифическую резистентность организма. (комплексы поли- и моно витаминов, например «Магнум С», «Вита баланс 2000»).
в) Системная энзимотерапия (например «Комплекс сильных ферментов»).
г) Иммуномодулирующая терапия (например «Дефенс», «Эхинацея+», «Зелёная защита», «Зелёное волшебство»).
3. Биорезонансная терапия – наложение инвертированной волны (противоположной волновым характеристикам паразита)
Не вызывает сомнения главенствующая роль антибактериальных препаратов при лечении туберкулеза или пневмонии кокковой этиологии. Но при назначении схемы лечения больным хламидийной инфекцией, с учетом ее особенностей, по нашему мнению, следует в большей мере руководствоваться общетерапевтическими принципами. Довольно часто имеет место назначение больным необоснованно длительных курсов антибиотиков различных классов, ставящее целью только элиминацию хламидий из урогенитального тракта. К обострению процесса и истощению иммунокомпенсаторных резервов организма может приводить назначение без предшествующего исследования иммунного статуса одновременно нескольких иммуномодуляторов, действующих на одно и то же звено иммунитета.
Слишком часто, борясь с конкретным микробным агентом неадекватной антибиотикотерапией (неизбежно и далее подавляющей и так ослабленный иммунитет больного), забывают о принципиальном значении санации (т. е. о нормализации состояния организма и функционирования иммунной системы) самого больного, в котором обитает этот агент, что абсолютно необходимо и для стойкого излечения, и для избежания последующих рецидивов этой болезни.
В настоящее время растет число жертв так называемого «КОММЕРЧЕСКОГО ХЛАМИДИОЗА», когда после окончания многочисленных курсов его лечения (эффективных или неэффективных) такие лица остаются наедине с лекарственным гепатитом, дисбактериозом кишечника, токсико-аллергическими реакциями.
Кроме того, в таком лечениии абсолютно не учитывается преморбидное состояние больных хламидийной инфекцией: многие из них имеют и грубую иммунную дисфункцию, обусловленную патологией гепато-билиарной системы, гастродуоденальной зоны, кишечника.
При лечении хламидиоза не следует применять готовых схем, поскольку течение хламидийного процесса у каждого больного имеет свою индивидуальность из-за индивидуальности иммунопатологического состояния.
Важнейшее значение для стойкого излечения хламидиоза имеет нормализация иммунного статуса, позволяющая в дальнейшем организму самостоятельно успешно бороться с внедряющейся хламидийной инфекцией, и не только с ней одной. Использование антибактериальных препаратов в качестве главенствующего лечебного фактора допустимо только в некоторых случаях у лиц молодого возраста в острой фазе хламидийной инфекции без сопутствующих заболеваний. Но отсутствие сопутствующих заболеваний бывает крайне редко - чаще такой вывод связан просто с недостатками диагностики.
Но самое главное - хламидиоз можно вылечить только совместными усилиями доктора и, что не менее значимо, пациента. Очень часто пациенты при исчезновении проявлений хламидиоза самовольно прекращают принимать лекарства. Однако следует помнить, что в этом случае хламидийная инфекция может быть уничтожена не полностью и тогда заболевание перейдет в еще более скрытую и еще более трудноизлечимую форму.
При приеме антибиотика в недостаточно высокой дозе, а также при его нерегулярном приеме происходит изменение свойств микроба (этот процесс называют мутацией), у него постепенно формируется устойчивость к применяемому в неадекватной дозе антибактериальному препарату. Это может значительно осложнить задачу и увеличить сроки лечения.
Биологические свойства хламидий таковы, что даже при полном исчезновении признаков болезни инфекция в скрытой форме может продолжать присутствовать в организме. В связи с этим не стоит спешить признавать себя абсолютно здоровым сразу после исчезновения проявлений хламидиоза, а продолжение курса лечения не следует считать излишней перестраховкой. Без проведения неоднократных и тщательных лабораторных исследований нельзя судить об излечении хламидиоза.
http://www.vitamax.kharkov.ua/bioter/hlamibioz.html