https://www.kp.ru/daily/27550.3/4872853/Как жить долго и не стареть: важные советы ведущих ученых в области долголетия28 декабря 2023 Оксана НАРАЛЕНКОВА
Профессор РАН Москалев: Процесс старения можно замедлить благодаря образу жизни
Жить до ста лет и больше - это уже не вопрос возможности, а наша ближайшая реальность. В преддверии Нового года в редакции «Комсомольской правды» на круглый стол по теме здорового долголетия собрались крупнейшие российские и мировые ученые и практики, те люди, которые точно знают все про то, как нам жить не только долго, но и здорово, и счастливо.
Алексей Москалев, доктор биологических наук, член-корреспондент и профессор РАН, директор Института биологии старения при Университете Лобачевского, крупнейший ученый в мире, который занимается основополагающими вопросами старения и возможностью на него влиять, считает, что на самом деле нам стоит заботиться не о здоровом старении, а именно о здоровом долголетии.
Здоровое долголетие – во многом результат наших собственных усилий. То есть своевременной профилактики онкологических заболеваний, нейродегенеративных болезней, таких как деменция, болезнь Альцгеймера, связанных с упрощением организации нейронов, с угасанием памяти и мышления.
В редакции «Комсомольской правды» на круглый стол по теме здорового долголетия собрались крупнейшие российские и мировые ученые и практики в области изучения долголетия.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВОЗРАСТ?
Тут, как говорится, все сложно. Старение — это, прежде всего, поломки на уровне генетики, в ДНК. Да, какие-то из них наследственные, передаются от родителей, но какие-то возникают и накапливаются в течение жизни.
Важная составляющая процесса старения на фундаментальном, клеточном уровне – это изменение в работе митохондрии, - своеобразной энергетической станции внутри наших клеток.
- Без энергии нам - никуда, все процессы в нашем теле энергозатратные, - говорит ученый. – И очень важно учитывать в прогнозе долголетия то, как накапливаются, например, делеции в митохондриальных ДНК (мутации, которые влияют на синтез белков, а белки – основа для нашего тела, - Прим. Ред.). Мы сейчас понимаем, что повреждение митохондрий происходит, в том числе, из-за того, что ломается их ДНК.
Доктор биологических наук, член-корреспондент и профессор РАН, директор Института биологии старения при Университете Лобачевского Алексей Москалев.
И БАКТЕРИЯ ЧЕЛОВЕКУ ДРУГ ИЛИ ВРАГ?
Есть еще один уровень генетики, связанный со старением, – это метагеномика, которая занимается процессами генетического взаимодействия. Например, внутри нашего организма есть микробиом – около двух килограмм, а иногда даже больше, микроорганизмов, живущих в нашем кишечнике. Они нам помогают синтезировать важные вещества, влияют своим разнообразием на нашу иммунную систему, стимулируют ее и тем самым поддерживают наше здоровье.
- В последние годы в Лаборатории клеточного старения в университете Лобачевского мы все больше внимания уделяем внеклеточному матриксу. То есть, проблема старения лежит не только внутри клеток, но и в том микроокружении, в котором клетки находятся, - говорит Алексей Москалев.
Кстати, в онкологических исследованиях топовая тема сейчас – изучение того, как жесткость внеклеточного матрикса влияет на клетки, делая их, в том числе, злокачественными.
КАК ГАЗИРОВКА И ПОЛУФАБРИКАТЫ МОГУТ НАС РАЗРУШИТЬ?
- Клеточное старение связано с накоплением сшивок в коллагеновых белках нашего внеклеточного матрикса, и здесь мы видим прямой выход на то, как можно на этот процесс повлиять через питание. Например, быстрые углеводы (ультрапереработанная пища, - Прим. Ред.), которые сейчас нам подсовывают изо дня в день в виде сладкой газировки, в виде каких-то сладостей, являются источником конечных продуктов гликирования, которые как раз и образуют эти вредные сшивки во внеклеточном матриксе. А у нас в организме просто нет ферментов, которые их расщепляют. Природа на это не рассчитывала, - подчеркивает ученый. - Поэтому наши сосуды становятся жесткими, альвеолы легких утрачивают свою эластичность. Отсюда – болезни артерий, снижение жизненной емкости легких, форсированный выдох вместо спокойного дыхания и многие другие сложности со здоровьем. И такие процессы накопления нарушений в работе происходят везде: в почках, в печени, в головном мозге. И роль изменения внеклеточного матрикса еще не достаточно изучена. Возможно, именно здесь нас ждут величайшие открытия.
ПОЧЕМУ СТАРЕТЬ НЕНОРМАЛЬНО
Старение – это хроническое аутовоспалительное заболевание, считает ученый. У нас есть врожденный иммунитет, который активируется на вирусы, бактерии, грибки, которые попадают в наш организм, и защищает его от вторжения. Но с возрастом накапливается повреждение собственных тканей, те самые внутриклеточные, внеклеточные изменения. И наша иммунная система реагирует на них, как на внешних «пришельцев», уже переставая различать, кто свой, а кто – чужой. Иммунная система начинает возбуждаться на свои собственные повреждения и возникает хроническое воспаление.
— Это хроническое воспаление дальше уже ведет к зависимым от возраста заболеваниям, сердечно-сосудистым, нейродегенеративным, метаболическим (связанным с обменом веществ), онкологическим. А поскольку мы можем управлять только тем, что мы можем измерить, то мы в Институте биологии старения создали цитокиновые часы старения. Добавили к омиксным (комплексно исследуют организм на всех уровнях, - Прим. Ред.) показатели по нескольким десяткам цитокинов (молекулы иммунной системы), - продолжает Алексей Москалев.
Такой комплексный подход помогает найти именно те «мишени» в старении, на которые можно повлиять. Плюс дает учитывать показатели индивидуального возраста отдельных систем организма у каждого конкретного человека.
Это особенно важно, поскольку уже сейчас по отдельным исследованиям можно заметить признаки раннего старения у людей. Например, плотность костной ткани у 20-летних сейчас, как несколько десятков лет назад у 40-летних.
Так происходит потому, что изменился стиль питания, его режим, количество физнагрузок и это все влияет на то, что заболевания, обычно ассоциирующиеся со старшим возрастом, проявляются теперь у молодых.
- Сейчас уже есть и ранний диабет второго типа, и ранняя гипертония, инсульты и инфаркты в 35 лет. Мне кажется, что медицина здорового долголетия – это семейная медицина. Наше здоровое долголетие программируется уже в раннем детстве. Измеряя генетические часы старения, мы видим, что мы можем отличить по определенным показателям младенца от 5-летнего ребенка, а 5-летнего от 10-летнего, от подростка. То есть, старение идет с самых ранних этапов нашей жизни. Образом жизни мы можем ускорить тиканье этих «часов старения», а можем замедлить, но также, используя новые технологии, новые подходы, мы должны разрабатывать, измеряя скорость самого старения, новые терапевтические воздействия на весь этот процесс.
Медицина здорового долголетия – это, безусловно, медицина будущего, уверен ученый, и желает всем нашим читателям встать на путь долгожителя и следовать этому пути, потому что, хоть мы еще и не знаем доподлинно, кого он и куда приведет, но это точно очень интересный путь.
ТИХАЯ ПАНДЕМИЯ ОЖИРЕНИЯ
Зухра Павлова, доктор медицинских наук, врач – эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ и автор канала «Доктор Павлова» обратила внимание на то, что системное воспаление формируется прежде всего в жировой ткани. Это один из важнейших эндокринных органов, а сейчас в мире с лишней жировой тканью живут два миллиарда человек!
- И именно благодаря этому системному воспалению, часто незаметному для самого человека, формируются негативные факторы, которые способствуют развитию возрастных изменений.
Остановить эпидемию ожирения, которая захватывает планету, совсем не просто, считает ученая. Для этого придется менять не только внутрисемейные установки и пищевые привычки, но и состязаться в изобретательности с маркетологами пищевых корпораций.
- Фруктоза – простой углевод, на основе которого сейчас научились производить сахарозаменяющие продукты под брендом натуральных, тоже усиливает наше «тихое воспаление», ведет к накоплению жировой ткани в больших масштабах, - обращает внимание Зухра Павлова.
Особенно от этого страдают мужчины, потому что в жировой ткани происходит выработка гормона эстрадиола. А эстрадиол у сильного пола в свою очередь очень сильно подстегивает воспаление, повышает сердечно-сосудистые и онкологические риски, и ведет к развитию диабета второго типа, который раньше считался болезнью пожилого возраста.
Организм человека – системен. При болезнях поражается как правило не один какой-то орган, а страдает целая система, по цепочке, напоминает врач.
- Не секрет, что сейчас в бесплодных парах причина примерно в 50% случаев лежит в здоровье мужчины. Что напрямую связано с нарушением образа жизни. Снизить риски бесплодия, болезней сердца и сосудов, онкологии можно, воздействуя именно на образ жизни человека, - считает Зухра Павлова.
В качестве пожелания на Новый год доктор обратилась прежде всего к женщинам, от которых во многом зависит и погода в доме, и еда на столе, а значит – закладывается благополучие всей семьи.
- Дорогие женщины, если вы все правильно поставите в вашем доме, наши мужчины будут в большей заботе, в большем здоровье и в большем благополучии. Всем желаю крепкого здоровья в любом возрасте! – сказала Зухра Павлова.
КАК ОСТАНОВИТЬ НАСТУПЛЕНИЕ РАКА?
Дарья Прокофьева, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией популяционной и медицинской генетики на базе Уфимского университета науки и технологий, доцент кафедры генетики и фундаментальной медицины рассказала о том, что рак – это, в первую очередь, возрастное заболевание. Но и он сейчас очень сильно помолодел и часто встречается в возрасте до 30 лет.
Злокачественные опухоли – заболевание многофакторные. На их возникновение влияет и образ жизни, и питание, и физическая активность. Большое значение имеют стресс и генетическая предрасположенность.
Кандидат биологических наук, заведующий лабораторией популяционной и медицинской генетики на базе Уфимского университета науки и технологий Дарья Прокофьева.
А вот одно из самых эффективных профилактических мероприятий доступно уже сейчас, - это ранняя диагностика.
- Я расскажу на примере рака яичников, поскольку это область моих непосредственных интересов, - говорит ученая. – При раке яичников, как правило, заболевание диагностируется на третьей и четвертой стадиях, потому что оно протекает бессимптомно, как и большинство других злокачественных опухолей. И когда выявляют рак яичников на третьей или четвертой стадии, то пятилетняя выживаемость таких пациентов не превышает 17%. Но если мы обнаружим заболевание на второй стадии, мы увеличим потенциальную пятилетнюю выживаемость человека на 50%. А если рак «поймать» на первой стадии, общая пятилетняя выживаемость будет стремиться к 100%.
Помочь здесь может и генетическое тестирование, которое позволяет оценить риск развития заболевания. Причем, нежелательные мутации в генах, — это не приговор, а как раз основа для режима профилактики, потому что человеку в группе риска нужно быть более внимательным к своему здоровью, чаще, чем обычно, проходить медицинское обследование, УЗИ и другие способы диагностики, чтобы, в случае необходимости, начать лечение как можно раньше.
- Что же такое здоровое долголетие? Это совокупность знаний о своем генотипе, о своих рисках, это регулярное медицинское обследование, это и ранняя диагностика онкологических заболеваний. Цените себя, уважайте свое здоровье и свое долголетие. Долголетие, в первую очередь, зависит от вас самих, - напутствует наших читателей в Новый год Дарья Прокофьева.